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发展瑶医的几点建议

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发布日期:2011/10/30 19:42:00 来源: 作者:郑赞朴 点击:0

               粗议发展瑶医
                         郑赞朴

我从今年3月来京8个月,深深体会到,瑶医是神奇而伟大的,为了弘扬瑶医,提出个人的粗浅看法和建议。

,要有一颗热爱瑶医的红心
      
瑶医集团成员最常讲的一句话是瑶医是我家,我们知道这句话的含义不是特定地指某一个人,而是指在坐的各位和虽然不是在坐的,但是关心、热爱瑶医事业的以及经瑶医治好了病的所有人。

在坐的各位、工作在瑶医院,工资在瑶医院,养家糊口以至今后生老病死都靠瑶医院,从这个意义讲,瑶医自然是我们每一个人的家。这个家是拥有数十人,数百人的大家,而不是一个只两三口或三四口人的小家。

从瑶医院的服务对象看,瑶医院也是广大来院求诊的病人之家。鉴于时间有限,这一点我就不展开讲了。
       既然瑶医是我家,作为家庭的每一员,就应当热爱她、关心她、服从和服务于她。就像<<红灯记>>中铁梅唱词中的一句话:都有一颗红亮的心。

,要齐心合力发展瑶医

有句俗话叫做火车跑得快,全靠车头带。从我们的实际情况看,有以覃迅云院长为首的医疗集团作火车头,瑶医这个车皮肯定能隨着历史的车轮奔向全国,走出世界。现在的问题是,火车上的每个车厢,每个部门,每个螺丝钉,每个列车员怎样发挥各自的作用。举个例子说,护士给病人打针,这是最简单的技术操作,但如果,请注意这里说的是如果,病人张三对青霉素过敏,你如果把用于病人李四的青霉素给张三打了,即可造成严重后果,这不是毁了瑶医吗?因此,我们可以这样设想,每一位家人的一言一行都要与发展瑶医联系起来,并用发展瑶医作衡量工作好坏的尺子。讲得具体一点就是,每一个家人每讲一句话,每做一件事首先想到我是瑶医这个大家庭的一员,都要有利于和服从于、服务于瑶医这个大家庭的发展,凡是不利于瑶医这个大家庭发展的话不说,不利于瑶医这个大家庭发展的事不做,即使某一天某种情况之下离开了瑶医这个大家庭,也要做到这一点,切切不可讲违背良心的话,做亏心的事。因为这是做人至少应有的道德品质。

我在这里结合医院实际,从比较容易做到的方面提点建议,以提高就诊率、复诊率、治疗有效率和治愈率。

 首先,主动将自已的电话号码告诉病友。我在北京和湖南的两个电话号码,至少告诉了40多位病友。为什么同时告诉两个电话号码,我对他们说,我是湖南人,不会长期在北京,当我回老家后,你打湖南电话给我,我同样可以回答你的问题,他们听后很激动,年轻一点的说,老爷子你真好,六十多岁的��人则拍着我的肩膀向我伸出大拇指,但对我而言,说得不好听,此举不仅增加了个人麻烦,而且多劳神,还要多花不少电话费,但我感到作为瑶医集团家人中的一员就应该这样,作为一名老共产党员的我更应该这样。实践证明,这样做很值得,例如重庆攀枝花患者任和区、任大权两兄弟,哥哥得肺癌,弟弟得肝癌,他们来京诊病要坐42小时的火车和汽车,其困难可想而知,为此,我主动把我两地的电话号码告诉他两兄弟,哥服药后不仅咳嗽加重而且气喘,锁骨下淋巴肿大,弟服药后转氨酶升高,当地医院要他两停服瑶药改用西药。弟弟的妻子是位西医生,本来就不太相信瑶药,是我做了他的工作才吃的瑶药,这时,他妻子更怀疑瑶药了,并给我打来电话。我对当弟弟的说,引起转氨酶升高的原因有十多个,不要首先想到瑶药上,我告诉当兄长的去拍个ct,看是不是肿瘤长大、或有转移,他说医院要他住院才拍,我又告诉他换个医院看内科就会给你拍ct的,他听后换个医院一查,没有转移,于是我劝他两兄弟坚持服瑶药,他两说:大伯听你的。各位院长,各位家人,当病人这样称呼你,这样尊重你的意见的时候,还愁就诊率、复诊率、治疗有效率和治愈率吗,我想绝对不会吧。

其次,常到病房走一走看一看。有一首非常流行的歌《常回家看看》,我在这里提出常到病房走一走看一看,就是要把病人当亲人,这一点对治疗有很大的作用。我举个例子说,917,我在门诊部了解到河北唐山市71岁的肺癌患者王雪姣住院后,想起了4个月前我介绍浙江义乌肺癌患者朱邦海治疗效果不滿意的情景,就每天至少去看一次王雪姣,927,她告诉我,住院前咳得厉害,吃了10天药咳嗽次数少了,我听后在鼓励她的同时,把中央政法大学硕士生导师李强教授引到病房去与王雪姣交流,因为李教授妻子也是肺癌,吃瑶药两个月了没控制咳嗽,我的本意是让李教授亲自听王雪姣讲,然后回家告诉他妻子王志勤,让妻子树立信心,101日那天,我特地到病房对王雪姣老人讲,今天是国庆节,请你帮我做件事,我打通李教授妻子的电话,你说送他一件节日礼品,坚信瑶医,早日康复!李教授妻子听了这句话,夸我有心计,重复说了三句谢谢,1019李教授妻子到301医院检查转氨酶升得很高,医生说是吃瑶药引起的,我请覃院长给他解释后半点怪意也没有。如果我不到病房了解到王雪姣老人这个典型,没有此前与李教授及其妻子的沟通,当权威性很高的301医院作出这个结论后,不知道会有怎样的后果。从这里也可看到,常到病房看看,与患者交朋友对治疗有多么重要。

三,高度重视宣传
     
我觉到,集团所属8个医院和医护人员中有不少人是很关心宣传的,但也有些院长忽视宣传的作用,他们认为要完成年度创收任务唯一办法就是请覃院长多去出诊,搞不搞宣传无关紧要,有些医护人员则是只管接诊,把宣传工作看成是搞宣传工作的人的事,与他无关。为什么有人会这样想呢?问题就出在怎样看宣传重要性上。为了说明宣传重要性,我举个例子。19485月,中共中央、中国人民解放军总部驻在河北省石家庄市平山县一个普通山村即西柏坡村,驻军只有一万人,当时镇守北京的国民党将领傅作义知道后,作好了派十万人去围剿的计划,毛主席获得这个重要情报后,写了一篇几百字的动员令,通过广播通报傅作义派哪些部队,部队番号是多少,从哪些方面进攻西柏坡,号召全体军民阡灭入侵之敌。傅作义听后大吃一惊,我傅作义的一举一动被你毛泽东掌握得一清二楚,这一仗不能打。就几百字的动员令保住了西柏坡,可见宣传的重要性。联系到我们瑶医的宣传,我设计了一个“五步”循环图:宣传力度一一就诊人数一一治疗效果一一事业发展一一宣传力度。就是说,宣传力度大决定就诊人数多、治疗效果好、事业发展快,事业发展快又决定宣传力度大,如此循环。这里举个例子,北京卫视养生堂栏目播出覃迅云院长的节目后,不仅北京,而且集团旗下八家医院挂覃院长的号都到了一号难求的地步,在沈阳我亲眼所见,从早晨7点看到晚上一点半,一点钟的时候我用像机拍医院门口候诊情况,发现一个外国男人把着一中国女子,觉得不对劲,以后通过挂号员了解到,那是鞍山市齐大山医院高文学的女和美藉女婿,女和女婿要患腹腔肿瘤并多发转移的父亲、岳父高文学去美国诊,可高文学就是相信覃院长,硬等到晚上一点多才轮上,这件事还感动了美藉女婿,他通过妻子对我说这个医院很讲规矩,不插队,不开后门。最近我把这事写成消息,标题是《高先生癌转移不信洋医信瑶医》,人民网发表后有30多个中央和省级网站转帖,点击人数达六千多人。讲到这里,我们必须清醒地认识到,北京有名的专家数以千计,每人轮流讲一次也得等待一个时间,因此我们不能坐等覃院长第二次上养生堂再次掀起一号难求的高潮,而是要发扬我们瑶医过去的经验,报纸、杂志、展板、光盘等宣传工具和形式全面上。在这方面,除了张玉荣等老典型,我还发现许多新典型,例如来京出差的西安市赵纯玉看了我们的抗癌战报,并根据战报上提供的信息找到张玉荣证实后,他感到瑶医院很有前途,提出在西安办瑶医分院,我把这个意见及时转告集团各位院长,最近李、王俩位院长去实地考察了,至于最终成功与否我无法预料,但此次行动是在9.29事件即xxx对医院作了诽谤报道后,西安有关单位和与我交往的赵纯玉还能坚持下来,是很难很难办到的,换一个人可能早就撤退了,后来我想他们为什么能做到这点,与那位赵先生看了我们的抗癌战报有关,于是我把此举取名“报”为媒,即报纸当媒人,现己将他核实张玉荣情况写的稿,以“报”为媒作标题用在第14期战报上了;顺便说明,我们的战报已编好15期了。这里再举个例子,北京朝阳区干休所一位师长级别的女儿毛桂玲,1028日看完病后问我要了200多张抗癌战报,她说,我们的抗癌战报真实可靠,好看好懂好记,还长知识,她妹妹患乳腺癌住在北京肿瘤医院,她要把这些抗癌战报送给那里的癌症病人,让那里的癌症病人选择到瑶医院治疗;再如北京海淀区79岁的孙庆和听说抗癌战报要把他患肾癌经覃院长治疗有了显著效果的消息登出來,1024日晚上10点多钟打电话给我,表明他兴奋之激情,并说报纸出来后要送给亲朋好友看,让大家分享瑶医的治疗特色。各位院长,各位家人,以上讲了这么多,集中到一点就是在宣传上下功夫,既当合格的指挥员,战斗员,又当名符其实的宣传员。这里要特别提醒的是,不论写文章或口头宣传,要符合逻辑,要有科学性,不要绝对化,切忌片面,要经得起时间的检验,经得起病人的检验,经得起同行的检验。还要特别提醒的是,要警惕一些可疑人,在与他们交谈时注意他们是否搞了录音,当他们提出与法律法规有关的问题时,能驳斥的要及时驳斥,因不了解情况不知道怎么驳斥的立刻向本院领导报告。

四,在办好医院上下功夫

讲到办好医院,我得先说明一下,我虽然学过医,但所学的知识早已过时,即便没过时的,由于年老也记不清了,因此今天说的不是外行话,便是糊塗话。请原谅。

1,   按卫生部规定办院。这个问题事关科研,也事关预防和处理医疗纠纷,还事关医保,据我所知,作为定保医院要具备许多条件,其中“规模较大,管理规范”是两条最为重要的硬性规定。凭我的直觉,按卫生部规定��院,有很多事要做,现仅以书写病历为例。病历不仅是科研的基础,诊断的手段,处方的依据,而且是管理规范的重要组成部分,也是处理医疗纠纷、事故的证物,因此无论从哪个角度讲都要把写好病历放在十分重要的地位。北京协和医院为什么闻名全国,有人说协和靠三宝,病历写得好是其中一宝。我没有看过协和的病历,不知从哪里学起,我只感到写好病历首先应该写好主诉。我发现我们医院现有不少病历的主诉,都是写某癌症,有的甚至写某癌症转移一天。卫生部规定主诉,就是“促使患者就诊的主要症状及持续时间”,我们现在写的某癌症是病名而非症状,是不能作主诉的,至于转移一天,不仅不能作主诉,而且因为没有每月每天都检查,你怎么能肯定它转移一天,只能在适当地方说明发现转移多久,把肯定词改为发现,这样就客观了。卫生部还规定,门诊也要写病历,现在我们对非癌症患者均没有建立病历,只在处方上写什么病或什么病征,病人有几种病或几种病征就写几个,处方里是十几味或二十几味药,这些药是治疗其中哪种病,哪种病征,或几种病几种病征都治,只有医生清楚,而这种记录方法又是否符合卫生部规定呢。再,除了准确书写主诉,还要详细记录现病史和既往史,曾经被哪家医院确诊的病不能写某院,而要真实的写全名,各项检查报告要有复印件,不能写句“未带”就了之,此次未带嘱其复诊带。这两条不仅事关科研,事关宣传的可信度,而且对处理医疗纠纷十分重要。张玉荣为什么相信我写的文章,因为我写她被治好的报道时,对她的患病和治愈的确诊报告原件不但看了并拍了照,前面提到的xxx撤他的博客文章时,间接的承认被人抓了小辫子,也是因为我们的病历有记载,而他写那篇虚假文章时连病历都没看。他没看病历竟然还写上吃了瑶药病情加重,并说是某三甲医院的结论,如果这次事件没有解决,病人又死了,其家属凭报纸这句话就会向医院索赔,xxx居心何其毒也,幸好我们抓到了xxx的小辫子,摆平了这次事件,我们还打了个小胜仗,这也从反面告诉我们一定要写好病历,一定要规范管理。

        2,准备好必须的药。我这里只举一个例子说明准备好必须的药的重要性。810,山东烟台市袁宏宝于元月确诊为肝癌,当月做了肿瘤切除术,7月复发,在山东介入6次,效果不好,覃迅云院长在沈阳给他看完病后,我劝他来北京瑶医院住院治疗,并把我的手机号码告诉他,10天后他打电话说发焼,我说快来,他接受我的意见来了,因没有预约没挂上号,我给覃院长说后给他插了个号,住院8天后,不发烧了,血常规检查向好的方向上升,肝区也很少跳痛了,唯一的问题是白蛋白低导致腹水,住院医师和病人均多次要求院方买升高白蛋白的西药,但拖了一个星期也没买,病人只好出院。我认为这位病人己有治疗效果,又与医院配合得好,是完全有可能治愈的。我与肿瘤专家、王修建副院长交换意见时,他同意我的这个观点。各位院长,各位家人:治好了这个病人不仅给了他一个完美的家,而且我们也可以从中找到有科研价值的资料,提高科研成果的含金量。遗憾的是,医院一直没有去买升高白蛋白的西药。

五,在科研上有新的突破

覃氏瑶医有300多年的行医历史,覃迅云院长在现代科研上己取得很大成就,如何让瑶医红遍全国,走出国门,我觉得应在科学研究上有所突破。

一是从易到难,循序渐近。瑶药治疗癌症的主药是高尖端技术,只要国家认可了,有了药准字号,医保等问题均好解决,但要国家肯定,需要时间,需要很多手续,牵涉到许多部门,许多人,因此只能从容易的做起,今年4月初中国药理学会理事长、博士生导师杜冠华教授来北京瑶医院考察时己答应,在运用瑶药替代吗啡止痛和治疗放疗后遗症上合作,并愿帮助申请科研基金、在国外相关杂志上发表文章,我个人认为,从这两点做起是可行的。

二是把提高近期治疗效果放在重要位置上。十四年前,刘昌财患肺癌,咳嗽吐血,仅两个月体重从120多斤降到90多斤,可吃了17副药就见效了,再服36副药就痊愈了,八年前张玉荣患肝癌,北京的大医院,名专家都不给她诊了,可她吃一个月瑶药后瘤子小了, 吃两个月瑶药后瘤子没有了,现在刘昌财、张玉荣都活得好好的。这些都是近期和远期治疗效果好的典型,但我来京8个多月,感到近期治疗效果不如前些年,我知道其中原因是多方面的,但我们可否从中找到起决定作用的主要原因,如果能找到,就正如毛泽东主席在<矛盾论>中所说:“矛盾是普遍存在的。抓住主要矛盾,一切矛盾就迎刃而解。”因此建议重视近期治疗效果的研究,并把它列为议事日程。

三是精心编著两本书,首先编好《百例癌症诊治点评》,编好两本书的重要意义不必我罗嗦,我只提条建议,因为这两本书是医药卫生行业书,一定要中央级卫生专业出版社,如人民卫生出版社,人民军医出版社出版,如此才有权威性。

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